Диагностика шейки матки — важнейший элемент женского здоровья, особенно для раннего выявления предраковых изменений. Два ключевых метода — Пап-тест и ВПЧ-диагностика — используются в комплексном скрининге на рак шейки матки и предраковые изменения.
Что такое Пап-тест?
Пап-тест (по-другому: цитологический мазок, мазок по Папаниколау) — это лабораторное исследование клеток шейки матки, которое позволяет выявить:
- воспалительные процессы;
- предраковые изменения (дисплазии);
- рак шейки матки на ранней стадии.
Метод назван в честь греческого врача Георгиоса Папаниколау, разработавшего его в 1920-х годах. Он считается золотым стандартом скрининга и рекомендован всем женщинам с 21 года (или с начала половой жизни).
Что такое ВПЧ-диагностика?
ВПЧ (вирус папилломы человека) — инфекция, передающаяся половым путём, которая может вызывать изменения клеток шейки матки, вплоть до рака. Более 80% женщин в течение жизни хотя бы раз заражаются ВПЧ, но только высокоонкогенные типы (особенно 16 и 18) связаны с риском онкологии.
ВПЧ-диагностика — это ПЦР- или ДНК-тест, который определяет наличие и тип вируса, его онкогенный потенциал и вирусную нагрузку.
Зачем сдавать Пап-тест и ВПЧ-анализ?
📌 Раннее выявление
Большинство заболеваний шейки матки протекают бессимптомно до поздних стадий. Пап-тест и ВПЧ-диагностика позволяют обнаружить изменения задолго до того, как появятся жалобы.
📌 Профилактика рака
Почти 100% случаев рака шейки матки ассоциированы с ВПЧ. Его своевременное выявление — ключ к профилактике.
📌 Планирование беременности
При обнаружении дисплазии или воспаления врачи могут скорректировать лечение ещё до зачатия, что снижает риски для плода.
Как подготовиться к обследованию?
Чтобы результаты были максимально точными, необходимо соблюдать простые рекомендации:
- 📅 Сдавать анализ на 10–20 день менструального цикла (лучше в середине).
- 🚫 Не проводить спринцеваний и не использовать вагинальные свечи за 48 часов до анализа.
- 🚫 Воздержаться от половых контактов минимум за 24 часа.
- 🩸 Не сдавать мазок во время менструации и при активном воспалении.
Как проходит процедура?
Обе процедуры занимают не более 5 минут и выполняются в кресле гинеколога:
- Врач аккуратно вводит зеркала и берет мазок с поверхности шейки матки.
- Материал наносится на стекло (Пап-тест) или в транспортную среду (ПЦР-диагностика).
- Проба отправляется в лабораторию. Результаты — через 3–7 дней.
Процедура безболезненная, но может сопровождаться небольшим дискомфортом.
Как расшифровываются результаты?
🔬 Пап-тест
Результаты классифицируются по системе Bethesda:
- NILM — норма, клетки без признаков патологии.
- ASC-US / ASC-H — атипичные клетки, возможно воспаление или дисплазия.
- LSIL / HSIL — дисплазия лёгкой или высокой степени (предрак).
- AGC / AIS — подозрение на аденокарциному или рак.
При сомнительных результатах требуется повторное обследование, кольпоскопия или биопсия.
🧬 ВПЧ-диагностика
- Отрицательный результат — вирус не обнаружен.
- Положительный результат — выявлен один или несколько типов ВПЧ.
- Типы 16 и 18 — требуют наблюдения и дообследования.
- Низкоонкогенные типы (например, 6, 11) — могут вызывать кондиломы, но не рак.
- Типы 16 и 18 — требуют наблюдения и дообследования.
Как часто нужно сдавать анализ?
- С 21 до 29 лет — Пап-тест раз в 3 года.
- С 30 до 65 лет — Пап-тест + ВПЧ-анализ раз в 5 лет или Пап-тест отдельно раз в 3 года.
- После 65 лет — при наличии нормальных предыдущих анализов скрининг можно завершить.
Однако при наличии жалоб, воспалений, дисплазий или положительного ВПЧ — обследования проводятся чаще по назначению врача.
Что делать при плохих результатах?
При обнаружении атипии или ВПЧ высокого риска не стоит паниковать. Врачи Aurika Clinic проведут расширенную диагностику:
- Кольпоскопию — осмотр шейки под микроскопом.
- Цитологию или биопсию.
- Назначат противовоспалительную, противовирусную или гормональную терапию.
Важно: вовремя обнаруженные предраковые изменения полностью поддаются лечению!
Пап-тест и ВПЧ-диагностика — обязательные методы профилактики рака шейки матки. Регулярный скрининг позволяет выявить опасные изменения на ранней стадии и сохранить женское здоровье. В Aurika Clinic вы можете пройти оба анализа в комфортных условиях и получить консультацию опытных гинекологов.
